Главная / Травматология и ортопедия / Ревматоидный артрит — лечение и профилактика

Ревматоидный артрит — лечение и профилактика

Одной из самых загадочных болезней, одинаково поражающей в любом возрасте, причины, возникновения которой так и не удается выяснить, является артрит ревматоидный. До сих пор так и не удалось точно установить провоцирующие факторы, и найти гарантированный методлечения ревматоидного артрита. Симптомы этого заболевания очень схожи с проявлениями классического артрита. И долгое время считалось, что это одна из их разновидностей, но то, что мы привыкли считать артритом, является остеоартритом, это болезнь старческого возраста.

Ревматоидный артрит — хроническое заболевание, при котором симптомы усугубляются с каждым годом. По неизвестной причине, иммунная система нашего организма начинает вырабатывать антитела к собственным тканям. Эти антитела постепенно, но неотвратимо разрушают синовиальную оболочку суставов и покрытие хрящей. Постоянное воспаление суставных соединений деформирует костные структуры, причиняя нестерпимую боль.

Развивается ревматоидный артрит медленно, давая о себе знать незначительной вялостью мышц и быстрой утомляемостью суставов. На этом этапе не трудно предотвратить ее развитие и остановить патологический процесс, но кто обратит внимание на такие незначительные неудобства, и уж, конечно же, не пойдет с ними к врачу. Обращаются за врачебной помощью, когда патологический процесс становится необратим, суставы воспаляются на столько, что мешают выполнять привычные действия, а боль нарастает с каждым днем, и не стихает даже после приема обезболивающих препаратов.

Диагностика при ревматоидном артрите

Диагностика ревматоидного артрита в начальной стадии развития болезни весьма проблематична. Явных проявлений этого заболевания еще нет, а существующие жалобы больного могут указывать на целый ряд похожих патологий. Помочь врачу определиться, в каком направлении вести обследование больного может общий анализ крови с подсчетом СОЭ (повышенное СОЭ укажет на наличие воспалительного процесса), а так жеанализ на наличие антител и ревматоидного фактора.

Не так давно в практике диагностики раннего ревматоидного артрита стали применять артроскопию. Выполняя это исследование можно установить наличие воспаления и дегенеративных изменений хрящевой ткани, а так же взять материал для гистологического анализа. Учеными установлено, что признаки заболевания выявляются гистологией, даже если суставы еще не поражены болезнью.

На более поздней стадии развития, когда уже появились изменения суставов, диагноз ставится на основании жалоб пациента, визуального осмотра пораженных суставов, и подтверждается рентгеновскими снимками. Американскими учеными бала выведена таблица основных критериев, по которым можно с уверенностью поставить диагноз ревматоидный артрит. Обнаружение хотя бы четырех признаков свидетельствует о ревматоидном артрите:

1. Скованность в суставах по утрам,

2. Припухлость мягких тканей в районе поврежденного сустава, или прощупывание жидкости в полости сустава,

3. Припухлость суставов кистей рук,

4. Симметричное расположение воспалительных очагов,

5. Подкожные ревматоидные узлы,

6. Наличие ревматоидного фактора в сыворотке крови,

7. Патологические изменения в суставах, различимые на рентгеновских снимках.

Но с уверенностью полагаться на эту таблицу нельзя. Ее критерии не могут быть применены при ранней диагностике, так как разрушительные процессы в суставных тканях еще не начались. При поздней диагностике деформация костей является настолько явной, что не вызывает сомнений характер заболевания. Так же отлично помогает поставить правильный диагноз компьютерная томография и магнитно резонансная томография. Изображения, получаемые при этих видах сканирования, дают возможность выявить изменения костных структур, которые на рентгеновских снимках разглядеть нельзя.

Осложнения ревматоидного артрита

В первую очередь наносят вред нервной системе сильные боли, которые не стихают даже ночью, и вызывают бессонницу. Постоянное не высыпание может привести к развитию депрессии, что еще больше усугубляет состояние иммунной системы. Помимо этого могут появиться следующие осложнения:

• Ревматоидные узелки на коже, волчанка, кожные язвы, сыпь,

• Воспаление оболочек глазного яблока, может привести к полной потере зрения,

• Экссудативный перикардит (накопление жидкости между перикардом и сердцем), миокардит (воспаление сердечной мышцы),

• Ревматоидный артрит может вызвать анемию, слабость, одышку и даже головокружение,

• Плеврит (воспаление серозной оболочки легких),

• Склонность к инфекционным заболеваниям.

Как только пациент заметит у себя первые проявления осложнений, необходимо сразу проинформировать об этом врача, что бы он внес корректировку в схему лечения.

Ревматоидный артрит: лечение и предупреждение

На сегодняшний день нет лекарства, которые полностью лечат ревматоидный артрит. Навсегда избавиться от этой болезни невозможно. Современные методы лечения направлены на приостановление патологических изменений в суставах, нормализацию обменных процессов хрящевых тканей, и сохранение подвижности суставов.

Методики лечения ревматоидного артрита представляют собой комплексное воздействие на источник болезни и ее проявления. Борьба с этим заболеванием может длиться годами, но прерывать лечение ни в коем случае нельзя. При малейшем ослаблении лечения разрушение суставных тканей и деформация костей примет угрожающий характер, и может привести к инвалидности.

Специалисты применяют:

• Немедикаментозное лечение;

• Лечение артрита ревматоидного медицинскими препаратами;

• Хирургическое вмешательство.

1. Немедикаментозный способ лечения ревматоидного артрита включает:

а. Снижение нагрузки на суставы, путем нормализации массы тела, ношение ортопедической обуви (фиксирующей пятку), применение наколенников и трости во время ходьбы.

б. Занятия лечебной гимнастикой и плаванием,

в. Корректировка режима питания,

г. Физиотерапевтические процедуры (термотерапия, ультразвук, лазеротерапия, магнитотерапия, массаж и рефлексотерапия).

д. Категорический отказ от курения, алкоголя и кофе.

2. Медикаментозное лечение при ревматоидном артрите предусматривает применение:

а. Противовоспалительных мазей и гелей,

б. Введение глюкокортикостероидов в полость суставов,

в. Обезболивающие препараты,

г. Хандропротекторы (препараты способные замедлить развитие патологических процессов). Лекарства этой группы стимулируют синтез хрящевой ткании препятствуют выработке антител, разрушающих суставные ткани. Действие этих препаратов снижает болевой синдром, восстанавливают амплитуду движений и функционирование суставов. Побочные эффекты от приема хандропротекторов, незначительны по сравнению с той пользой, которую они приносят.

3. Хирургическое вмешательство при ревматоидном артрите проводится только в том случае, если деформация костей достигает той стадии, когда становится невозможным выполнение жизненно важных двигательных функций. Целью операции является восстановить рабочую функцию сустава. Выполняется либо иссечение пораженной оболочки сустава, либо, при полном его разрушении, проводят эндопротезирование. Несвоевременное начало лечения грозит развитием тяжелых патологий в различных системах организма.

Даже если в вашей семье никто никогда не болел ревматоидным артритом, пренебрегать мерами профилактики не стоит. Выполнение условий, при которых снижается риск заболевания, не составит труда:

• Ежедневные физические упражнения, занятия в бассейне, регулярные прогулки. Периодическое восстановление здоровья в санаториях и курортах.

• Обязательное соблюдение режима питания. Лишний вес и разбалансировка пищеварения способствуют развитию болезни. Пересмотрите свой рацион, добавьте больше витаминов и минералов, и исключите жирные продукты.

• Помните, при первых же подозрениях на признаки ревматоидного артрита, лечение нужно начинать нужно незамедлительно.


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *