Главная / Гастроэнтерология / Рефлюкс-эзофагит — симптомы и лечение

Рефлюкс-эзофагит — симптомы и лечение

Термин «рефлюкс» означает обратное движение содержимого полых органов (в нашем случае – желудка). Эзофагитом называется заболевание пищевода, при котором происходит воспаление его слизистой оболочки. Оно может быть вызвано инфекцией, химическим ожогом, механической травмой. А если воспаление вызвано рефлюксом, т.е. попаданием в пищевод содержимого желудка, то это и будет рефлюкс-эзофагит. По результатам многочисленных исследований, отдельные признаки болезни периодически ощущают на себе до половины всего взрослого населения.

Дело в том, что показатели кислотности (pH) желудка и пищевода существенно различаются. У пищевода этот показатель нейтрален, в то время как у желудка, из-за выработки соляной кислоты, он в несколько раза ниже. При развитии заболевания кислотность пищевода смещается к более низким показателям. Длительный контакт кислого желудочного содержимого, пищеварительных ферментов со слизистой пищевода приводит к воспалению пищевода и поражению его нижнего отдела.

Сложность этой болезни проявляется в том, что желудочно-кишечный рефлюкс как таковой – нормальное физиологическое явление. Оно имеет место у большинства здоровых людей и не представляет проблемы, если:

1) не причиняет дискомфорт;

2) происходит, в основном, после еды;

3) продолжается недолго;

4) не сильно беспокоит ночью.

Соответственно, эзофагит можно подозревать, когда:

1) начинает болеть;

2) увеличивается продолжительность;

3) симптомы доставляют беспокойство и в ночное время.

Рефлюкс-эзофагит начинает проявляться со слабых симптомов, при которых, как правило, не происходит обращения к специалисту. К большому сожалению, проявления болезни зачастую нелегко заметить и, тем более, диагностировать. Как минимум в 85% случаев довольно серьезное снижение уровня кислотности пищевода никак не отражается на самочувствии.

Симптомы рефлюкс-эзофагита

Самым распространенным симптомом болезни считается изжога. Чтобы прояснить данный вопрос, суметь вовремя сориентироваться и начать лечение патологического рефлюкса, нужно уточнить определение изжоги. Под ней подразумевается ощущение жжения, дискомфорта в области желудка, возможно в нижней части груди, иногда отдающее вверх, в область шеи и горла. Часто она сопровождается тошнотой, отрыжкой, метеоризмом, икотой, кислым или горьким привкусом. Длиться изжога может несколько часов с обострением после еды. Патологический рефлюкс вероятен, если изжога возникает 2 или больше раз в неделю.

Другие возможные симптомы болезни:

1) отрыжка кислым содержимым или воздухом; усиливается после еды, нередко сопровождается приемом алкогольных и газированных напитков;

2) боли за грудиной, а также в левой части грудной клетки (похожие на боли в сердце);

3) боли в груди после приема пищи, усиление её при наклонах, при продолжительном пребывании в согнутом положении, не связанные с физическими нагрузками;


4) проблемы с глотанием; если они учащаются, а изжога, наоборот, ослабевает, значит уже деформируются, огрубляются стенки пищевода, и болезнь переходит в осложненную стадию;

5) долгий кашель, охриплость, сухость в горле, повышенная температура и общая слабость, избыточное слюноотделение, белый налет на языке, боль в нижней челюсти, быстрое насыщение, разрушение зубной эмали.

Причины заболевания

Чтобы понять, почему у одних людей развивается воспаление, рефлюкс-эзофагит, а другие так и остаются в здравом неведении (если они не медработники и не участники «Что? Где? Когда?»), надо обратить внимание на несколько важных моментов.

Естественный живой процесс превращается в серьезную проблему вследствие неправильного питания, вредных привычек, недостаточной двигательной активности, нервного перенапряжения.

Обилие кислой и жирной пищи, шоколада, кофе в рационе снижает активность желудка, замедляет его своевременное опорожнение. Нижний пищеводный сфинктер (запирательный клапан между желудком и пищеводом) теряет тонус из-за высокого давления в желудке, вызванного перееданием. Повышенный вес – очень частый спутник патологического рефлюкса. Сигареты и алкоголь способствуют продолжительному контакту слизистой пищевода с содержимым желудка. Под таким давлением пищевод со временем перестает справляться с агрессивными желудочными (а то и кишечными) ферментами. Играет немалую роль и неправильная осанка, сгорбленное положение тела во время сидения.

Рефлюкс-эзофагит может, со временем, привести к бронхиальной астме, язве пищевода, гастриту, образованию злокачественных опухолей.

Лечение рефлюкс-эзофагита

Методы диагностики с целью построения эффективного плана лечения включают в себя рентгенологическое обследование, эндоскопию, биопсию, эзофагоскопию, многочасовой мониторинг кислотности. Они позволяют выявить анатомические особенности повреждения. Часто назначаются антациды – лекарственные средства, нейтрализующие соляную кислоту.

Ключевую роль в лечении играют: нормализация веса тела, организация питания (исключение целого ряда продуктов, небольшие и регулярные порции); обустройство спального места (головной конец кровати должен быть немного приподнят). Конечно, справиться с такой болезнью возможно только путем кардинальных перемен в образе жизни и мировоззрении. На помощь могут прийти и нетрадиционный способы: простые позы йоги, медитативные техники, массаж, групповые психологические тренинги. Разумеется, здравый смысл и консультации со специалистами здесь просто необходимы.

 

Добавить комментарий