Гистероскопия матки
Гистероскопия матки – это диагностический метод, используемый в гинекологии, во время которого осматривается полость матки при помощи гистероскопа. Кроме того, эта процедура применяется не только как способ исследования органа, но и как один из способов лечения различных патологических изменений в теле матки. Именно благодаря развитию медицины, и в частности, развитию эндоскопических методов диагностики в гинекологии, в последнее время стало легче предупреждать и лечить женские проблемы. Кроме того, всем женщинам, которым поставили диагноз бесплодие, назначают гистероскопию матки, чтобы полностью подтвердить или опровергнуть предыдущий диагноз.
Что представляет собой данный диагностический метод и как проводят гистероскопию шейки матки? Гистероскопия дала возможность врачам визуально оценить, в каком состоянии находится матка, обнаружить и пролечить имеющиеся заболевания. Процедура проводится при помощи гистероскопа, который вводят через влагалище и шейку в полость матки. Внешне прибор представляет собой тоненькую трубочку, состоящую из оптического волокна – именно с его помощью на мониторе отображается исследуемый объект. Увеличенное во много раз изображение помогает повысить результативность диагностики.
Показания к гистероскопии матки
Перед гистероскопией врач изучает шейку матки, а позже тщательным образом исследует всю внутреннюю полость матки, не забывая про основания фаллопиевых труб. Характеристика эндометрия может о многом сказать, поэтому его врач обследует очень внимательно. Гистероскопия матки представляет собой очень точный и информативный метод изучения, который является таковым благодаря высококачественному изображению и специальному вводимому раствору. Эффективность прибора повышается присутствием небольшого канала, через который врач может ввести необходимый инструмент. Для проведения гистероскопии матки существуют такие показания:
· различные расстройства, связанные с менструацией;
· выделения крови в период менопаузы и после;
· злокачественные изменения эндометрия;
· патологии в развитии матки;
· сращение маточных тканей;
· подозрение на присутствие остатков плодного яйца или какого-либо предмета в полости матки;
· разрыв маточной стенки;
· бесплодие и неспособность выносить ребенка;
· дополнительные обследования после проведенных оперативных вмешательств;
· тяжелое состояние женщины после родов.
Надо знать, что для проведения данного вида диагностики существуют строгие противопоказания. Нельзя делать гистероскопию беременным, страдающим обильными кровотечениями, болеющим онкологическим заболеванием шейки матки. Нежелательной является такая диагностика для женщин, которым поставлен диагноз воспалительного процесса в половой системе и находящимся в крайне тяжелом состоянии из-за заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Как проводят гистероскопию матки?
1. Необходимо помнить, что гистероскопию относят к хирургическому методу диагностики и ее могут осуществлять как в плановом порядке, так и в непредвиденных ситуациях. Если процедура была запланирована заранее, пациентку направляют на анализы – крови, мочи и влагалищных мазков, флюорографию и кардиограмму сердца. По результатам анализов определяют, нет ли у больной воспалительного заболевания. Во время подготовки пациентки, врач может обнаружить какое-либо нарушение состояния здоровья и определиться с выбором анестезии.
2. При плановом проведении диагностики женщина находится в условиях больницы и у врача есть достаточно времени, для того чтобы провести с пациенткой разъяснительную работу. За день до запланированной операции очищается кишечник с помощью клизмы, а непосредственно перед самой процедурой опустошается мочевой пузырь. Исследование необходимо проводить на голодный желудок.
3. В амбулатории можно проводить операцию только в том случае, если есть возможность сразу перевести пациентку в стационар. Относительно менструации диагностика проводится на седьмой день цикла, но в случае наступления климактерического периода или в экстренных условиях, день операции не имеет значения.
4. Так как матка в нормальном состоянии сомкнута, врач вводит необходимое вещество – газ или жидкость – для того, чтобы добиться необходимого расширения. Во время гистероскопии матки женщина находится на гинекологическом кресле и врач сначала осуществляет обычный осмотр.
5. Специальными щипцами шейка матки фиксируется и подтягивается, что позволяет осуществлять расширение матки с помощью специальных расширителей.
6. При гистероскопии в расширенную матку очень медленно вводится гистероскоп, ширина которого составляет около пяти миллиметров. В каждом отдельном случае исследования занимает разное время, также это зависит от того, с какой целью проводится гистероскопия – с целью диагностики или как хирургическое лечение. Диагностическая процедура, как правило, проводится без использования анестезии, а лечебная требует введения внутривенного анестезирующего препарата. После всех манипуляций могут появится несильные боли в области матки и в течении двух-трех дней может немного кровить.
Гистероскопия матки считается одной из самых безопасных гинекологических процедур, поэтому осложнения встречаются крайне редко. Самые основные из известных осложнений это:
- Эндометрит – воспаление внутренней поверхности матки вследствие попадания инфекции. После проведенной гистероскопии через три дня могут появится первые симптомы воспалительного процесса: болезненные ощущения в животе, лихорадочное состояние и необычные влагалищные выделения с примесью гноя.
- Перфорация, т.е. прорыв стенки матки встречается очень редко. Такое осложнение возможно только при неграмотном и непрофессиональном проведении операции. В этом случае женщина может чувствовать очень сильную боль в животе, давление становится низким, женщина может потерять сознание.
- Обильные кровотечения, которые нельзя путать с нормальными кровяными выделениями после проведения гистероскопии матки. В каждом из таких случаев нужно срочно обращаться к врачу.
Читайте еще: