Боль в коленном суставе

Коленный сустав несет на себе ежедневно колоссальную нагрузку, это не только один из самых крупных суставов, но и самый выносливый. К сожалению, из-за такой нагрузки, он чаще других подвержен различным заболеваниям. Болевой синдром в этом суставе может возникать не только как показатель заболевания, а так же после физических упражнений, поднятия тяжестей или сосудистых нарушений. Эта статья расскажет вам о методах лечения боли в коленных суставах.

Выяснить из-за чего появляется боль в коленном суставе поможет небольшая экскурсия в мир анатомии. Коленное сочленение, это самый сложный механизм человеческого организма. Его работа зависит от гармоничной взаимосвязанной деятельности целой группы костей, мышц, сухожилий и связок. Основные составляющие коленного сустава это бедренная и большеберцовая кости, переднее соединение которых прикрывает полулунная небольшая кость – коленная чашечка. По бокам между этими костями есть два шарообразных выступа – мыщелки, которые служат сочленением. Амортизаторами при движении сустава являются мениски. А чтобы движение костей было легким и свободным, все составляющие непрерывно смазываются синовиальной жидкостью, содержащейся в бурсах – небольших мешочках расположенных там же.

По задней поверхности сустава проходит подколенный нерв, являющийся составной частью седалищного нерва, и доходящий до голени и стопы.

Небольшая проблема в любой структуре составляющей коленный сустав немедленно вызывает боль:

• Повреждение костных структур при ушибах и переломах,

• Смещение или трещина коленной чашечки,

• Разрушение хрящевого покрытия мыщелков,

• Растяжение или разрыв мениска,

• Воспаление или растяжение связок и сухожилий,

• Воспалительные процессы в синовиальных сумках.

Помимо этого боль в коленном суставе может быть отраженной, возникающей при проблемах не связанных с коленом, но появляющаяся при движениях сустава.

Боль в коленном суставе: причины и симптомы

Распознавать характер боли и отличать сигналы, требующие немедленного лечения от тех, с которыми можно справиться самостоятельно важно и нужно. А главное, знать при каких симптомах, к какому врачу обращаться.

Заболевания коленного сустава

1. Артроз (гонартроз). Чаще появляется после 40 лет, боли могут возникать как в одном коленном суставе, так и в обоих сразу. Движения становятся скованными, а по утрам или после продолжительной неподвижности слышится хруст при движении. Любое движение: ходьба, приседание, вставание вызывает боль. Только в полном покое боль отступает. С такими проявлениями нужно немедленно обращаться к травматологу, ортопеду или хирургу, так как разрушения, происходящие при артрите, приведут к деформации сустава.

2. Артрит. Это ряд заболеваний вызывающих воспаление тканей сустава, отек и резкую боль в коленных суставах:

· Ревматоидный артрит,

· Остеоартрит,

· Подагра.

Приостеоартрите боль появляется в результате повреждения хрящевой ткани из-за недостатка выработки синовиальной жидкости. Преодоление постоянного препятствия суставом при любом движении приводит к истиранию костных поверхностей. В результате: -

· Отек сустава,

· сильная боль при попытке опереться на больную ногу.

· Боли во время движения.

Обычно болезнь развивается медленно, и симптомы нарастают постепенно. Но в любом случае терпеть их нельзя, если у вас появились подозрения, проконсультируйтесь у ревматолога или артролога.

3. Тендинит (воспаление сухожилий). Заболевание может появиться после травмы, инфекции, как аллергическая реакция или ввиду наличия аномалий развития скелета. Характер проявлений при нем носит следующий характер:

· Длительные не проходящие боли, появляющиеся внезапно или медленно нарастающие.

· Ограничение движений,

· Повышенная чувствительность пораженного участка.

4. Менископатия (повреждение мениска). Возникает вследствие травмы колена, при которой произошло сдавление мениска или его частичный отрыв. Боль при этом появляется сразу при травме, а характеризуется заболевание: -

· Блокада сустава (полностью не выпрямить ногу),

· Внутренняя гематома (гемартроз),

· Отек всего колена,

· Постоянная боль в коленном суставе.

Из-за чего еще может возникнуть боль в коленных суставах?

Сосудистые нарушения

Боль в коленном суставе, возникающая из-за заболеваний сосудов встречаются чаще всего в подростковом возрасте. Это происходит за счет неравномерного роста различных органов и тканей организма. Для такой ситуации характерно:

· Сохранение подвижности,

· Отсутствие отека или гиперемии,

· Появление болей при перемене погоды, или перепадах температуры.

Специального лечения не требуется, с прекращением роста тела боли пройдут сами. Во время приступов достаточно наложить согревающую мазь и плотно укутать колено.

Физические нагрузки

Усиленные занятия спортом, ежедневные перегрузки провоцируют микроповреждения хрящевой ткани сустава, что сказывается ноющими болями в коленых суставах. При появлении такого симптома нужно прекратить тренировки, так как постоянные травмы хряща разрушают его.

Далее необходимо обратиться к врачу, сделать магнитно-резонансную томографию коленного сустава и пройти курс лечения. Если вы планируете продолжать занятия спортом, на все тренировки надевать ортопедический бандаж на колено, и пересмотреть свой образ жизни. Соблюдение нестрогой диеты, в которой достаточно ограничить количество острой и соленой пищи, исключить жирные жареные блюда и снизить количество сладостей, поможет не только поддерживать нормальный вес, но и будет профилактикой заболеваний коленного сустава.

Лечение при боли в коленном суставе

Мы рассмотрели, какие заболевания могут вызвать боль в коленном суставе, но а теперь вкратце рассмотрим какое лечение назначают в каждой конкрентной ситуации.

1. Постановка диагноза при артрозе осуществляется на основании жалоб больного, визуального осмотра, результатов рентгена, УЗИ, в редких случаях назначается артроскопия. На начальных стадиях болезни артроз лечится медикаментозно, параллельно проводятся сеансы физиотерапии, парафиновые процедуры и лечебная физкультура. Народные рецепты можно использовать как вспомогательное средство для снятия сильного болевого синдрома, хорошо помогают листья одуванчика, лопуха или капусты, можно так же делать примочки из мякоти чеснока с лимоном и сельдерея. Радикальным методом лечения является только операция по замене сустава.

2. Методы лечения остеоартрита включают:

· Нормализацию массы тела,

· Дозированные физические нагрузки,

· Лечебный массаж и гимнастику для улучшения кровоснабжения,

· Физиотерапия,

· Лекарственные препараты.

Восстановление сустава при консервативном лечении может быть, только если меры были приняты в самом начале заболевания, когда еще нет необратимых патологических изменений. Во всех других случаях цель консервативного лечения, замедлить патологические процессы, снизить болевой синдром, и научить пациента жить с этой болезнью. Пациенты с остеоартритом должны находиться под постоянным врачебным наблюдением. Запущенная болезнь может привести к инвалидному креслу. Нарушения в работе иммунной системы часто приводят к развитию ревматоидного артрита. Этот вид заболевания поражает все суставы. Отличительной чертой является:

· Опухоль суставов,

· Покраснение кожных покровов в области сустава,

· Повышение местной температуры,

· Сильная боль при любом прикосновении,

· При переохлаждении или небольшой нагрузке появляются длительные ноющие боли,

· Деформация суставов.

· Симметрия мест поражения.

Лечением ревматоидного артрита занимается врач – ревматолог. Полностью избавиться от этого заболевания пока невозможно, поэтому основной целью терапии при ревматоидном артрите является Снижение болевого синдрома, снятие воспаления, поддержание подвижности сустава и подавление агрессивности клеток иммунной системы.

· Лекарственные средства (иммуномодуляторы, обезболивающие, противовоспалительные).

· Физиотерапия,

· Лечебная физкультура,

· Массаж и занятия в бассейне.

При тяжелой деформации сустава проводится оперативное лечение.

Нарушения в работе эндокринной системы, вследствие которых в организме постоянно скапливается огромное количество мочевой кислоты, ведет к развитию такого заболевания как подагра. Происходит сбой выделительной функции, и мочевая кислота начинает откладываться в суставах. Для подагры характерны резкие, неожиданные приступы боли, при этом пораженные суставы воспаляются и опухают. Без квалифицированной помощи приступ может длиться неделями, воспаление при этом распространяется на связки и сухожилия. С такими симптомами нужно немедленно обращаться к Эндокринологу, ревматологу или хирургу. Лечение при подагре подбирается индивидуально, в зависимости от состояния больного и результатов анализов.

3. Если поставлен диагноз тендинит, то назначают следующее лечение:

· Мобилизация сустава тугой повязкой,

· Физиотерапия,

· Медикаментозное лечение причин воспаления.

4. Состояние при менископатии может стабилизироваться самостоятельно через некоторое время, но заболевание без лечения не пройдет. Боли в колене будут повторяться все чаще, и в итоге разовьется деформирующий артроз. В этой ситуации обращение к врачу обязательно, но так как может пройти длительное время, пока вы попадете на прием, необходимо сразу приложить лед и принять обезболивающее. Врачебная помощь заключается в операции, во время которой сшиваются поврежденные части мениска. А при сдавлении или вывихе, проводят вправление сустава и накладывают гипс.