Калькулезный холецистит: что это такое, причины, симптомы, лечение, осложнения

Заболевания желчи и желчевыводящих путей очень часто сопровождают людей на протяжении их жизни. И наибольшую проблему представляет калькулезный холецистит. Это заболевание встречается у большого количества женщины, которые обращаются к врачу с жалобами на плохое самочувствие и болевыми симптомами внизу живота. У мужчин данная патология встречается намного реже. 

Калькулезный холецистит: что это такое, формы заболевания

Воспалительный процесс, затрагивающий стенки желчного пузыря, называется холециститом, а вот образование конкрементов – это калькулезный холецистит, который еще называют желчнокаменной болезнью. Такие «камни» могут образовываться непосредственно в полости желчного либо в его желчевыводящих путях. Сначала появляется песок, при этом никаких симптомов может и не быть. Только изредка при нарушении диеты, то бишь при злоупотреблении жирными блюдами либо алкогольными напитками, может появляться горечь во рту.

Заболевание проявляется в двух формах: острой и хронической. Однако протекать недуг может плавно, не доставляя особых «неудобств», а может с серьезными осложнениями.

Хронический калькулезный холецистит формируется в результате сгущения, застоя желчи. Пока конкременты лежат на дне желчного пузыря, заболевание никак не проявляется. Как только они начинают перемещаться по протокам, появляются первые признаки. Как правило, это чувство дискомфорта в правом боку (если быть точнее в подреберье), ощущение горечи во рту, появляется тошнота. Облегчить состояние сейчас поможет соблюдение диеты.

Острый калькулезный холецистит развивается достаточно редко. Как правило, это результат бессимптомного течения хронической формы, когда из-за закупоривания желчевыводящих путей воспаляются стенки желчного. Это приводит к их утолщению и разрушению, из-за этого в пузыре может скапливаться гнойный экссудат, что чревато развитием желчного перитонита.

При обострении у больного появляется колика, которая отличается приступами сильной режущей боли в области печени. Часто она отдает под лопатку либо в поясницу. Интенсивность болевых ощущений нарастает после приема жирных блюд и физической активности.

Причины

Обычно калькулезный холецистит развивается как следствие застоя желчи и увеличения в ней количества минеральных солей. В группу риска входят:

  1. беременные женщины;
  2. люди с избыточной массой тела, а также те, кто практикует голодание;
  3. люди, принимающие гормональные препараты, в том числе и гормональные контрацептивы.

Не мало важно помнить также о недостаточной физической нагрузке и о наследственной предрасположенности. Таким образом, под воздействием нескольких факторов начинают образовываться конкременты - «камни», состоящие из минеральных солей и других неорганических продуктов метаболизма. Эти камни могут со временем разрастаться или перемещаться внутри желчного пузыря, закупоривая отверстия желчевыводящих путей. Развивается воспаление.

Симптомы и первые признаки заболевания

Калькулезный холецистит начинается бессимптомно. Жалобы у пациентов могут возникнуть через несколько месяцев, а то и лет, после образования первого конкремента. Обычно пациенты обращаются к гастроэнтерологу с такими симптомами, как:

  • горький привкус во рту;
  • тошнота, рвота;
  • ощущение тяжести справой стороны, под ребрами;
  • острая боль, которая возникает, когда камень движется по протоку. Такие ощущения могут возникать после обильного приема жирной или острой пищи;
  • вздутый и напряженный живот;
  • головокружение;
  • слабость;
  • редко повышается температура тела.

Помимо характерных симптомов холецистита, больной также жалуется на хроническую усталость, резкий упадок сил, апатию, ломоту в суставах, боль в мышцах, разливающуюся буквально по всему телу, может появиться отечность ног. Иногда появляются признаки цистита, то есть резкая боль при мочеиспускании, частые позывы в туалет, а у мужчин – нарушение потенции.

Опасность и осложнения

Опасность заболевания заключается в том, что при неправильном лечении острый калькулезный холецистит может не только перетекать в хроническую форму холецистита, но и вызывать серьезные осложнения.

Осложнения при калькулезном холецистите:

  • рак желчного пузыря;
  • желтуха, вызванная закупоркой желчевыводящих протоков;
  • отек желчного пузыря и других органов, отеки лица и конечностей;
  • изъязвление слизистой оболочки органа, его перфорация, и как следствие, кровотечение;
  • воспаление поджелудочной железы.

Диагностические мероприятия

При подозрении на обострение калькулезного холецистита следует срочно вызывать скорую помощь, также понадобится госпитализация. При хроническом течении недуга корректировку общего состояния больного проводит гастроэнтеролог, который сначала соберет анамнез.

диагностика калькулезного холецистита

Помимо этого, обязательно проводится:

Также дополнительно может понадобиться:

  • томография,
  • гастроскопия,
  • холецистография (получение рентген-снимков при введении контраста, который накапливается именно в желчи).

Дифференциальная диагностика проводится для исключения бесконкрементного холецистита, загиба желчевыводящих путей, онкопатологии печени, язвенной болезни желудка. Эти недуги имеют схожую симптоматическую картину.

Лечение калькулезного холецистита

Калькулезный холецистит развивается постепенно и имеет циклическую структуру, которая включает периоды ремиссии и периоды обострения.

При обострении важно вовремя начать лечение, а не заниматься самоизлечением. Появление первых симптомов является своеобразным «маячком» для срочной госпитализации в хирургическое отделение. В ином случае серьезных осложнений избежать не удастся.

На первых стадия заболевания, улучшить состояние пациента может специальная диета. Из рациона больного исключают жирную, жаренную и острую пищу. Также сокращают физические нагрузки. В случае обострения показана госпитализация, постельный режим, голодание

Иногда приступ острого калькулезного холецистита проходит без приема лекарственных препаратов, ввиду чего больной обходится без помощи врача. Однако в следующий раз приступ гораздо серьезней и может понадобиться экстренное оперативное вмешательство.

Схема лечения обычно включает спазмолитические препараты (но-шпа), антибиотики широкого спектра действия. После устранения воспалительного процесса рекомендуется прием желчегонных препаратов, которые стимулируют отток желчи, а также литолитических для растворения конкрементов (урсосан, урсофальк).

Если медикаментозное лечение при калькулезном холецистите неэффективно, тогда проводят:

  1. лапаротомную холецистэктомию, то есть хирургическое удаление желчного пузыря;
  2. лапароскопическую холецистэктомию, которая является менее травматичной операцией по сравнению с другими методами, курс реабилитации составляет около 4 дней.

Отсутствие лечения может привести к развитию осложнений:

  • водянка;
  • гнойное воспаление стенок желчного пузыря;
  • острый холангит;
  • разрыв стенки желчного со стремительным развитием острого перитонита;
  • нарушение пищеварения;
  • повторное образование конкрементов.

Профилактика

Больным калькулезным холециститом, чтобы избежать обострения недуга, нужно следовать простым рекомендациям:

  • придерживание низкокалорийной овощной диеты с исключение продуктов, способствующих повышенному газообразованию;
  • категорически запрещено злоупотребление алкогольными напитками, жирными, копчеными и жареными блюдами, а также сладостями;
  • следует дополнить ежедневное меню кашами, свежими фруктами, молочными продуктами;
  • питание должно быть дробным, то есть кушать следует 5-6 раз в день небольшими порциями;
  • предпочтительней запеченные, отварные и тушеные блюда;
  • ограничение физических и эмоциональных нагрузок;
  • желательно ограничить употребление крепко заваренного чая и кофе;
  • в неделю разрешается есть не больше 3-х яиц (желток нужно исключить).

Важно понимать, что калькулезный холецистит не пройдет сам по себе: для купирования необходимо соблюдать все рекомендации врача и не заниматься самолечением.

Читайте ещё:
Печень — настоящий помощник человека в борьбе с негативными факторами окружающей среды....
Камни в кишечнике представляют собой уплотненный кал, в некоторых случаях с наличием слизи.  ...
Острый гастрит – это обобщающее понятие, включающее воспалительные процессы на внутренней поверхности...
Цирроз печени - одно из распространенных заболеваний, которое характеризуется хроническим течением, некрозом печеночной...
Данная болезнь печени является хроническим заболеванием, которое поражает клетки печени из-за длительного употребления...
Добавление комментария
* = поля обязательны к заполнению
Пожалуйста подтвердите код безопасности:

Включите эту картинку для отображения кода безопасности
обновить, если не виден код