Паховая грыжа у детей

У детей паховая грыжа образуется, когда внутренние органы брюшной полости (яичник, сальник, часть кишечника) выпирают наружу через ослабленные мышцы брюшной стенки. Грыжа паховой области – один из самых распространенных видов грыжи. Она наблюдается у 5% детей, как правило у мальчиков на первом году жизни.

Причины и симптомы

Предпосылки паховой грыжи закладываются в период вынашивания плода в утробе матери. В последнем триместре беременности между брюшной и паховой полостями формируется естественный канал, через который яички опускаются в мошонку. После этого просвет канала закрывается. Но иногда этого не происходит, и часть брюшины утягивается вниз. В этих условиях физические нагрузки, например кашель или рвота, способны спровоцировать заболевание. Лишний вес ребенка также является фактором риска.

Грыжа выглядит как припухлость с ровными контурами и неповрежденной кожей. Она эластичная и плотная на ощупь. Может заметно уменьшаться, когда ребенок лежит. При физических напряжениях (кашле, чихании, смехе, плаче, натуживании) она выпирает заметнее. Обычно грыжа легко вправляется надавливанием, издавая при этом характерный урчащий звук.

В основном грыжа у детей образуется на одной стороне брюшной полости, чаще – на правой. Форма округлая. Но если грыжа спускается в мошонку, то она будет вытянутой и сильнее выступающей наружу. У девочек форма паховой грыжи всегда круглая. Болевыми ощущениями грыжа сопровождается редко, иногда наблюдается вздутие живота и нарушение пищеварения.

Настоящие проблемы начинаются в тот момент, когда происходит ущемление грыжи. Из-за сдавливания сосудов и нервов возникает острая боль. Через некоторое время боль может пройти, но ребенок становится вялым и слабым, появляются серьезные проблемы со стулом. При ощупывании грыжа не вправляется, прикосновения причиняют боль.

Грыжа всегда требует незамедлительного обращения к специалисту. Сама она почти никогда не проходит. При неоказании медицинской помощи вполне вероятен аппендицит, перитонит, некроз тканей и омертвение ущемленного органа.

Лечение паховой грыжи у детей

1) При неущемленной грыже маленьким детям часто рекомендуют ношение бандажа. Это консервативный метод, он позволяет задержать развитие болезни, предотвращая выпадение грыжевого мешка. Но бандаж не устраняет патологию и используется только как временное средство. При первой же возможности нужно провести операцию.

2) Ущемленная грыжа требует срочного хирургического вмешательства. Ослабленным детям пробуют вправить грыжу с помощью растворов промедола, атропина, кладут грелку, назначают теплую ванну. Если эффекта нет, назначают операцию. Операции бывают открытыми и закрытыми.

• Операция открытого типа довольно простая и не занимает много времени, однако требует предельной осторожности от хирурга. Производится разрез в несколько сантиметров и грыжевой мешок вправляется. Укрепление тканей проводится методом аутопластики, либо путем наложения полипропиленовой сетки. На месте операции остается маленький аккуратный шрам.

• Лапароскопия предусматривает оперирование грыжи через 3 небольших прокола. При таком способе сокращается травмирование тканей, а ребенок испытывает меньше боли в послеоперационный период. Через 2-4 дня ребенок, как правило, готов к выписке. Да и восстановление протекает намного быстрее.

Операции очень эффективны и хорошо переносятся детьми. Осложнения могут возникнуть только из-за недостаточной квалификации хирурга.

Читайте ещё:
Рубрика: Педиатрия
Недержание мочи у детей – это регулярно повторяющийся процесс мочеиспускания, который может неконтролируемо...
Парапроктит у детей – это воспаление тканей клетчатки, окружающей прямую кишку и анальное отверстие....
Термином пеленочный дерматит называют воспалительные изменения на коже маленького ребенка под подгузником....
С самого рождения родители создают ребенку все условия, в которых он растет здоровым и крепким...
Добавление комментария
* = поля обязательны к заполнению
Пожалуйста подтвердите код безопасности:

Включите эту картинку для отображения кода безопасности
обновить, если не виден код